KALİTE YÖNETİM BİRİMİ
Kalite Yönetim Birimi’nin görev alanı;
• Düzeltici faaliyetleri takip etmek,
• Düzeltici Faaliyetlere yönelik iyileştirme çalışmalarını yönetmek,
• Güvenli Raporlama Sisteminin kontrolünü sağlamak
• Kalite Yönetim Sistemi Dokümanlarının kontrolünü sağlamak,
• Hasta ve çalışan memnuniyet ölçümlerinin takibi,
• Dosya denetimlerinin yönetimini sağlamak,
• Öz değerlendirmeleri yönetmek,
• Performans göstergelerinin takibini sağlamak,
• Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) Değerlendirmelerine yönelik takibi sağlamak,
• SKS’de belirlenen boyut ve bölümlere yönelik süreçleri takip etmek.
• Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip etmek,
• Risk yönetimine ilişkin süreçleri yönetmek
• Hasta ve çalışan güvenliği temelinde Ulusal ve uluslararası standartlar (Sağlıkta Kalite Standartları (SKS), ISO 9001:2015, Sağlıkta Akreditasyon Standartları (SAS)) çerçevesinde; kalite iyileştirme çalışmalarının planlanmasını, yürütülmesini ve koordinasyonunu sağlamak.
ESKİL DEVLET HASTANESİ’NİN KALİTE POLİTİKASI
Eskil Devlet Hastanesi; vizyonunu gerçekleştirmek ve misyonunu yerine getirmek için;
• Toplumsal sorumluluğu ve çevreye saygıyı ,
• Bilimsel yaklaşımı,
• Nitelikli insan yetiştirmeyi,
• Çalışanlarına bireysel gelişim fırsatları sunmayı,
• Sürekli iyileşme ve gelişmeyi hedefleyen katılımcı, verimli, etkin ve sürdürülebilir bir kalite yönetimini,
· Hasta haklarının takibinde ve çözümünde bir kurum olmayı,
· Hasta ve çalışan güvenliğine uyumlu hastane olmayı,
· Uluslararası kalite standartlarını sağlamış, hasta ve çalışan memnuniyeti odaklı hizmet sunmayı ilke edinerek hasta ve hasta yakınları memnuniyetini sağlayacak hizmetler sunmayı ve sürekli daha mükemmele ulaşmayı kalite politikası olarak benimsemiştir.
Kalite Yönetim sistemimiz bünyesindeki komite, kurul ve ekipler aşağıda sıralanmıştır.
KOMİTELER
Hasta Güvenliği Komitesi
Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Komitesi
Eğitim Komitesi
Tesis Güvenliği Komitesi
Enfeksiyon Kontrol Komitesi
Radyasyon Güvenliği Komitesi
Klinik Kalite İyileştirme Komitesi
EKİPLER
Pembe Kod Ekibi
Beyaz Kod Ekibi
Mavi kod Ekibi
Kırmızı Kod Ekibi
HAP Olay Yönetim Ekibi
Bina Turu Ekibi
Nütrisyon Destek Ekibi
Öz Değerlendirme Ekibi
Kalite Yönetim Sistemimiz Çerçevesinde;
· Komite ve ekipler önceden belirlenen periyotlarda ve gerektiği durumlarda toplanır ve tespit edilen uygunsuzluklara göre düzeltici / önleyici kararlar alınır.
· Bölüm bazlı ve klinik göstergelere ilişkin veriler Bölüm Kalite Sorumluları tarafından toplanarak aylık, 3 aylık, 6 aylık ve yıllık olarak analiz edilir. Elde edilen sonuçlara göre düzeltici – iyileştirici faaliyetler başlatılır.
· Bütün Öz Değerlendirme ekibi ile yılda en az 1 kez Öz değerlendirme yapılır.
· Bina turları düzenlenir. Gözlenen uygunsuzluklara göre iyileştirme faaliyetleri başlatılır.
· Hasta ve çalışan memnuniyet anketleri düzenlenir, analiz edilir; varsa görüş, öneri ve şikayetler değerlendirilir.